先天性並指畸形是一種常見的先天性手指發育畸形疾病,其發生率約為萬分之3.09,僅次於多指畸形。該畸形主要表現為兩個或兩個以上手指及其相關組織成分的先天性病理相連。
先天性並指畸形可以是一種獨立發生的疾病,也可以是300多種畸形綜合徵之一。許多先天性手發育不良的患者可能同時伴有並指畸形,例如分裂手、短指、多指和Apert綜合徵等。
由於並指畸形的並連組織結構各異,其臨床表現多種多樣,因此無法採用簡單的表現形式來描述。下面將基於解剖學進行分型簡介:
一、單純性並指:
單純性並指主要指的是僅為面板和軟組織相連的並指型別。根據面板組織的合併方式,可以分為完全性並指和不完全性並指。
二、複雜性並指:
複雜性並指又稱為骨性並指,除了面板相連外,還伴有骨骼、神經、血管、肌肉和肌腱的相連。
1.普通性複雜並指:並指伴有指骨或掌骨的完全或部分融合,或是相連的手指共用一箇遠節指骨,或是相連的手指近節與遠節指骨融合。
2.複合型複雜並指:指的是手指在不同平面上,以不同形式骨骼融合,例如短並指、分裂手並指、多並指和鏟狀手等。
一般而言,並指畸形患兒身體健康,大約在6個月左右就可以進行手術。患兒年紀越小,分指後出現的面板缺損越小,恢復速度更快。在分指過程中,為了閉合傷口,通常選擇自身面板植皮或人工真皮誘導免植皮的方法。患者及其家屬可根據需要選擇適合的手術方案。