血管性頭痛可分為兩大類,第一類為器質性血管性頭痛,如高血壓和低血壓都可能導致頭痛。對於這類頭痛患者,首先要準確測量血壓。重點是將血壓調整至正常水平,即使在140/90mmHg以下和90/60mmHg以上,也不要著急服用止痛藥。
另一類為功能性血管性頭痛,即偏頭痛。對於偏頭痛的治療,可以分為急性發作期的治療和發作間期的治療,後者是指發作期間沒有頭痛的時期的預防性治療。
急性期的治療目標是終止頭痛發作,藥物治療可分為非特異性止痛藥和特異性止痛藥。非特異性止痛藥包括非甾體類抗炎藥,如對乙醯氨基酚、阿司匹林、布洛芬、戴芬等。特異性止痛藥有麥角類製劑和曲普坦類藥物。
發作間期的治療目的是預防和減少偏頭痛的復發,或減輕頭痛的程度。藥物治療可分為三類:一類是β受體阻滯劑,如普萘洛爾;第二類是鈣通道阻滯劑,如氟桂利嗪;第三類是抗癲癇藥,如丙戊酸鈉。以上是常用於血管性頭痛的一些藥物治療方法。