脊髓神經根受壓的臨床表現

脊髓神經根受壓的臨床表現因脊髓節段的不同而有所不同。最常見的脊髓神經根受壓的疾病是頸椎病,其臨床症狀包括上肢麻木和放射性疼痛,呈特徵性的單側或雙側分佈,符合神經根供應區域。此外,頸部疼痛和僵硬常為最早出現的症狀,有時伴有肩部、肩胛內側緣或胸背疼痛。頸部活動、咳嗽、打噴嚏或深呼吸時,疼痛會加劇。

此外,頸部活動時可能會產生彈響聲,上肢感覺沉重無力,有時會出現物品從手中墜落的情況,還可能出現血管和運動神經的症狀,例如手部腫脹感。晚期可能伴有肌萎縮和肌束震顫。體徵方面,在受壓的神經根所支配的區域,感覺可能異常或改變,肌力可能減弱,肌肉可出現壓痛,腱反射可能減弱或消失。

此外,頸部可能會僵直,活動受限,患者頸部肌肉緊張,頸椎旁棘突等位置可能存在明顯的壓痛。在體格檢查中,壓頸試驗、頸部牽拉試驗、頭部叩擊試驗和定位神經根受壓所導致的神經症狀和體徵都可以發現。

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