痛風通常沒有明顯的前兆。然而,少數患者可能會出現一些症狀,例如足趾、踝關節或膝關節的隱痛。這種疼痛通常會在深夜加劇,並呈現出刀割、撕裂或蟲咬一樣的感覺。受影響的關節可能會發紅腫脹、感到疼痛,區域性面板溫度會升高,活動度受限,觸痛也會非常明顯。
痛風的首次發作通常會侵襲單個關節,最常見的是第一跖趾關節。而後續的發作也可能會影響到其他關節,如踝關節、膝關節、足跟、足背等部位。經過一次次的痛風發作,關節周圍會形成痛風石。這些石頭多見於耳廓或者痛風反覆出現的關節周圍。它們的外觀大小不一,呈現出隆起的黃白色贅生物的形態。如果痛風石破潰,很多時候會引發感染。