近些年來,在患有三高病人群中,尿酸高也在悄悄地上升,似乎有發展成第四高的趨勢。尿酸高不僅引起痛風,還對身體造成其他傷害,如破壞血管。血液中的尿酸一旦飽和,就會析出結晶,並損傷血管壁,增加血栓斑塊的發生風險。尿酸結晶還可能沉積在腎臟,導致腎結石、慢性腎炎甚至尿毒症和腎衰竭。
海鮮、肉類和啤酒等高嘌呤食物被廣泛認為容易導致尿酸升高,因此一些發現尿酸偏高的人會立即避免這些食物,只選擇素食。然而,往往忽略一些素食中同樣含有較高嘌呤的事實,有些素食的嘌呤含量甚至不亞於海鮮。例如,每千克蘆筍和黃豆芽的嘌呤含量就達到5克,幹香菇嘌呤含量達到4克,紫菜接近3克。這些食物也不宜多吃。此外,像花菜、西蘭花等十字花科蔬菜會抑制尿酸的排出,而菠菜、韭菜、竹筍、艾蒿和酸蔬菜則會阻礙尿酸的排洩。
與此相反,吃肉存在一些問題。肉類含有豐富的蛋白質,而痛風患者也需要蛋白質。適當地攝入肉類是可以的,但需要注意以下幾點:控制攝入量,每天大致為一至二兩;選擇白肉,如新鮮的魚和雞肉,少吃紅肉;多使用水煮的方法,少用油炸和燒烤的方法。
除了減少嘌呤攝入,增加嘌呤的排洩也是另一箇重要途徑。下面是一些方法:首先,多喝水、多排尿。每天飲水量應在2000毫升左右,以增加尿液總量,溶解更多尿酸並排出體外。其次,鹼化尿液。一般情況下,尿液呈酸性,不利於尿酸的溶解。為了將尿酸溶解在尿液中,可以多攝入一些鹼性食物。此外,少喝酒也是一項重要策略。酒精代謝產生的乳酸會減少尿酸的排洩,尤其是啤酒,因為其中含有大量二氧化碳,更增加了尿酸的排出困難。最後,減肥也是解決尿酸高的方法之一。體重增加會導致甘油三酯的增加,而甘油三酯的增加會產生更多的嘌呤,從而導致尿酸水平升高。因此,減掉一些體重,控制腰圍,男性腰圍要控制在90釐米以下,女性在85釐米以下,有助於降低尿酸水平。