淋巴瘤是一種包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的惡性腫瘤。具體而言,霍奇金淋巴瘤被認為起源於B細胞,可分為以結節性淋巴細胞為主的型和經典型霍奇金淋巴瘤。
結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤的患者中,80%以上為Ⅰ期和Ⅱ期,表現為區域性淋巴結受累,病程緩慢,對治療有較好反應,80%的患者可存活至少10年,而有3%-5%的患者可能發展為大B細胞淋巴瘤。而經典型霍奇金淋巴瘤的臨床分期和症狀對預後的意義更大,現代治療手段已使得霍奇金淋巴瘤成為一種可以治癒的臨床疾病。
非霍奇金淋巴瘤包括B細胞源性淋巴瘤、T細胞源性淋巴瘤和NKT淋巴瘤,其中以B細胞源性淋巴瘤最常見。非霍奇金淋巴瘤的分型眾多,根據生物學行為可分為惰性淋巴瘤和高侵襲性淋巴瘤。
惰性淋巴瘤包括慢性淋巴細胞性白血病、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤和低階別濾泡性淋巴瘤等。這些惰性淋巴瘤通常病程緩慢,可持續多年疾病穩定,但無法治癒。
相對而言,高侵襲性淋巴瘤包括瀰漫性B細胞淋巴瘤、母細胞型或間變型套細胞淋巴瘤、高階別濾泡性淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、高侵襲性B細胞淋巴瘤、母細胞漿細胞淋巴瘤、外周T細胞淋巴瘤和腸病性T細胞淋巴瘤等。這類侵襲性淋巴瘤通常需要強烈的治療,但有治癒的希望。
淋巴瘤的預後和治療方案取決於具體的淋巴瘤型別、分期和分級。不同型別的淋巴瘤預後可能截然不同。