大便排洩不暢和排便困難是臨床上常見的症狀,需要對其原因進行分析。如果患者曾接受過肛腸手術或痔瘡手術,可能會導致肛門直腸狹窄,從而阻礙排便。這種情況下,雖然會有排便的慾望,但是大便卻無法順利排出,還可能會出現肛門直腸墜脹的感覺,透過直腸指診可以明確診斷肛門直腸狹窄的存在。
除此之外,直腸內套疊、直腸前突和恥骨直腸肌肥厚等出口梗阻型便祕也會導致排便困難和大便排洩不暢的情況。直腸內套疊指的是鬆弛的黏膜有時會堵塞肛門,因此在排便時會感覺大便無法順利排出。一般情況下,透過排糞造影可以明確診斷直腸內套疊的存在。
因此,在排便時可能存在多種原因導致大便排洩受阻,應該結合患者的病史和體格檢查,並在必要時進行輔助檢查來明確診斷。